2022년도 독서의 달 행사 참여 신청서

강좌명

독서의 향기, 나무의 향기(우드버닝)

성  명

생년월일

주  소

휴대폰

전화번호

E-mail

◎ 개인정보 수집 ․ 이용 동의서

▻ 수집 대상 개인정보 : 성명, 생년월일, 주소, 휴대폰, 전화번호, E-mail

▻ 수집 목적 : 독서문화 프로그램 수강 신청

▻ 보유․이용기간 : 수집․이용 동의일로부터 3년

▻ 신청자께서는 필수 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 독서문화강좌 신청이 제한됩니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  ▢ 동의함  ▢ 동의하지 않음

성 명                     (서명 또는 인)

삼호도서관에서 운영하는 독서의 달 행사 프로그램에 수강 신청서를         제출하며, 성실히 수강할 것을 약속합니다.

신청일 : 2022 .     .

신청인 :            (서명 또는 인)

영암군수 귀하

2022년도 독서의 달 행사 참여 신청서

강좌명

독서와 손으로 만드는 정원(모스토피어리)

성  명

생년월일

주  소

휴대폰

전화번호

E-mail

◎ 개인정보 수집 ․ 이용 동의서

▻ 수집 대상 개인정보 : 성명, 생년월일, 주소, 휴대폰, 전화번호, E-mail

▻ 수집 목적 : 독서문화 프로그램 수강 신청

▻ 보유․이용기간 : 수집․이용 동의일로부터 3년

▻ 신청자께서는 필수 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 독서문화강좌 신청이 제한됩니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  ▢ 동의함  ▢ 동의하지 않음

성 명                     (서명 또는 인)

삼호도서관에서 운영하는 독서의 달 행사 프로그램에 수강 신청서를         제출하며, 성실히 수강할 것을 약속합니다.

신청일 : 2022 .     .

신청인 :            (서명 또는 인)

영암군수 귀하